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重新训练了一遍如何穿戴防护服。
这是否则关键的,如果方法不正确,防护服再多层也无法起到防护作用。
穿戴埃博拉防护服非常繁琐,因为有很多层,还包括面部的N95口罩,护目镜,一次性帽子。手部至少三层手套。脚上是密闭式防穿刺雨鞋,外加防护鞋套。
戴手套前后都要用0.5%的含氟消毒液进行洗手。一旦离开污染区,脱去防护服也非常关键,弄不好就会被污染。要求每脱一层防护都要进行一次消毒清洁,而接触过病人的手套一律按高危医用废弃物焚烧。
对于尸体的处理,姚明明在看了焚尸炉和护工进行焚烧尸体之后,发现问题和漏洞很多。
埃博拉病人死亡前都有腹泻,便血,呕吐血性胃内容物等症状。所以死后的排泄物对床地面都形成污染,如果处理不当很容易造成埃博拉病毒的进一步传播。
处理尸体的护工在之前的防护措施非常的简陋,甚至都没有防护服,只带着一双手套和口罩,就抬尸体去烧,护工的死亡率占比一直是所有医护人员中最高的,因为薪水也是最高的,所以总是有不怕死的抢着干。
姚明明把规范运尸工的防护作为重点来抓,要求按照四级生物危害防护要求穿戴防护用具,当然由医疗队从这次要回来的医药用具中直接提供。
运尸工除了一般的各种防护措施之外,要穿防渗漏防水的防护服和防水靴套,一次性手术衣外面加上防水的围裙。最外层的手套改为长袖橡胶手套。
姚明明还要求运尸工们搬运尸体时,要将尸体连同床上所有物品一起放入裹尸袋,拉紧拉链保持密闭,要将尸体直接送入焚尸炉进行火化,尽可能减少停留。如果尸体太多而没办法立即焚烧时,要用0.5%的含氟消毒液喷洒裹尸袋外层和尸首。
以前病人死亡后,使用过的物品和床单等都是简单消毒就退还给病人家属了,由此造成很大的传染危险。因此,要求对死者接触过的一次性物品和床垫等都按照高危医疗垃圾焚烧处理。
对于床位,必须采取严格消毒之后,才能再收治新的病人。
这一次左力他们要回的医用物资中,有相当一部分是输液用品,两三个月内他们的医疗所对于输液用品是可以做到一次性使用,杜绝针头共用了。
胖虎由此要求,对于测血糖的针头,注射器、输液器,都要放入防穿刺的收集盒,收集之后统一焚烧处理。
他提出修建埃博拉病人专门的厕所,病人的粪便、尿液等排泄物含有大量的致命埃博拉病毒,必须用0.5%的含氟消毒液冲洗之后存储在远离隔离区的专门化粪池。
在防护培训中,姚明明将所有的要求反复进行讲解并实际进行操作,直到大部分当地的医疗工作人员掌握为止。
医疗队员来之前都经过了专门防护培训,不过还是参与了听课,温故而知新。
左力和金羽姬、华医生他们三个有一点是做不到的,他们只能戴单层手套给病人切脉。针对这一点,姚明明特别给他配上了高浓度消毒液水,在给别人切脉之前要对病人的手臂进行彻底清洁,并对手套进行清洁消毒。在切脉完成之后,立即用消毒药水进行再次灭杀病毒。