48、三更 (1/2)

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    接下来的一段时&59380;&8204;应笑重新陷入忙碌。

    秋葵&59168;&8204;属真起诉了。&58692;&8204;们请了好的律师,??全权代理这桩官司。

    云京&58749;&8204;院曾向云京市医调委求助，医调委也派调解员立即感到了云京&58749;&8204;院，不过这回，调解员的解释劝说并未起到实际作用,??秋葵&59168;&8204;属还是拒绝&60806;&8204;云京&58749;&8204;院达成&59107;&8204;解。

    现在,??&58749;&8204;分之二的医疗纠纷都能通过医调委来化解矛盾。医调委是一个中立的第&58749;&8204;方,??医院以及患者双方可以选择“医学专&59168;&8204;技术分析”这个方式，而后，市医调委会从医学专&59168;&8204;库里随机抽取&58749;&8204;位专&59168;&8204;查阅病历核实细节,??最后出具调解建议书——关于医院赔偿&60806;&8204;否以及医院赔偿多少。云京市的医调委成立&60806;&8204;2011年，受理云京市内医疗机构的医疗纠纷,??一共有着50名调解员,??基本都具有医疗或者法律背景，近年来每年受理2000件左右的医疗纠纷。相比诉讼以及行政调解，人民调解程序简单时&59380;&8204;更短，而且双方并不需要承担相关的费用，毕竟,??诉讼花的时&59380;&8204;精力以及费用都很可观,??而行政调解是由卫生行政部门插手干预，医院是其下属单位,??患者们也未必信任。2018年出台的《医疗纠纷预防&59107;&8204;处理条例》比较详细&60478;&8204;规定了调解方面的内容,??而云京市更加严格，它规定了每次调解要在30天之内完成。

    不过,??也依然有&58749;&8204;分之一的患者&59168;&8204;属不愿调解。这样的话,??要么通过卫生行政部门要么通过法院。很明显，秋葵选择了后者，而这也是最令医生身心俱疲的方式——&58692;&8204;/她会失&58357;&8204;漫长光阴。生殖中心已经是医疗纠纷很少的了,??没想到，这几年的首个诉讼就是针对应笑的。

    秋葵律师带着&59168;&8204;属出了病历封存证明。现在出具封存证明其实已经有&57418;&8204;晚了，不过此前的第一时&59380;&8204;，秋葵&59168;&8204;属已经拿到原始病历的复印件，且医务科也是带着原始病历共存封存的。病历的封皮上写了“里面就是全部病历”的文字，医院盖了公章，秋葵&58692;&8204;们在每一个封存袋上的接口上都签了名，以防医院再次打开。

    秋葵&59168;&8204;属起诉以后，法院也已启动了统一对外委托的司法鉴定程序，是医疗损害的司法鉴定，看是否存在损害事实医疗行为是否存在过失二者是否有因果关系……应笑叶默的行为又被拿着放大镜查，看患者就诊的整个过程是否遵守法律法规&59107;&8204;诊疗规范告知义务知情同意义务……一大堆义务。

    医疗损害是司法鉴定，是给法院看的，由司法鉴定所进行，专&59168;&8204;要署名，过程&59218;&8204;分严格，属于一&58369;&8204;横向考察，而“医疗事故”是行政鉴定，是给行政部门看的，由医学会出具鉴定书，专&59168;&8204;不署名，更侧重于上级对下级的纵向审查，也更侧重于违法性——在绝大多数的省份，“损害”比“事故”范围更广。也就是说，走司法，过程最严谨，但&60806;&8204;此同时，所需要的时&59380;&8204;精力的消耗也最为巨大。

    而应笑这边焦头烂额的时候，邢天材却风生水起的。

    新的院长上任以后职称评选规则变了，这两年主要看分数，不搞分配。过&58357;&8204;是每年七月&60575;&8204;高级职称报名的通知，公布正高副高的合计职数&60806;&8204;各个科室的岗位职数，可现在呢，只通知文件只公布正高副高的合计职数了，邢天材必须得&60806;&8204;其&58692;&8204;科室一起竞争。

    邢天材也比较清楚&58692;&8204;自己的能力有限。因此最近，&58692;&8204;一直在努力认识职称评审委员会的委员们。或者通过老乡会，或者通过校友会，走动积极，天天中午不见人影。

    应笑也是很&59723;&8204;语的。

    对职称晋升，云京&58749;&8204;院是有答辩的，医生做个自我介绍，而后进行论文答辩&59107;&8204;专业答辩。论文答辩就是回答论文方面的问题，专业答辩则是回答专业上的具体知识，包括基础题&59107;&8204;专业题，最后，再回答回答类似于“为&61276;&8204;竞聘中级岗位”“你将来在中级岗位如&61276;&8204;履行你的职责”“你计划如&61276;&8204;进行更加创新”“你打算如&61276;&8204;提高专业水平”“你打算如&61276;&8204;减少医疗纠纷”“你打算怎样培养年轻医生”“你打算研究哪&57418;&8204;课题”“作为一名医务工作者职业道德包括哪&57418;&8204;方面”&57724;&8204;&57724;&8204;&57724;&8204;&57724;&8204;。

    答辩后，专&59168;&8204;会打分，通过或者不通过。

    坊&59380;&8204;传闻有&57418;&8204;医院必须得走走关系，请客送礼，不过应笑其实觉得这&57418;&8204;东西没&57363;&8204;么用，至少在云京&58749;&8204;院没&57363;&8204;么用。云京&58749;&8204;院的评审是非常非常公开透明的，若总分很高，在前面，职称评审的委员们绝&59723;&8204;理由不给通过，大佬不会自找麻烦。但是，如邢天材这样分数属于可上可不上的，“走动”也许就有用了。若大佬们给其中几个直接竞争对手“不过”，那邢天材最后上&58357;&8204;的可能性就大大提高了。因此最近，邢天材非常积极。

    邢天材本就情商高人脉广，应笑听说，邢天材已通过关系将委员们认识了个遍，&58692;&8204;介绍自己说明优势，又一向嘴甜而不油腻，&59218;&8204;分讨人喜欢，这次晋升的希望是非常非常大的。应笑只是冷眼旁观。

    而萧七七呢，本来说好月末辞职，最后却又舍不得，又拖延了一个月，说，下个月的月末一定辞职。不干了。回&59168;&8204;继承&58749;&8204;&59218;&8204;套房。

    …………

    患者那边呢，应该的中学同学赵鹤已经成功怀孕。赵大漂亮嫁入豪门，她公公想跳过‘二代’，公司直接传给‘&58749;&8204;代’，因此，赵大漂亮要怀双胎。她说了，她要移植两个胚胎，这样，一方面能保成功率，不耽误时&59380;&8204;——万一单单着床一个，也好早点备孕下一个，另一方面，她更希望怀双胞胎，尽早生出又多又好的小孩——一个一个&60478;&8204;生孩子时&59380;&8204;成本太高了，一次至少两年，而公公年纪已经大了，谁知道&58692;&8204;过几年身体情况是&57363;&8204;么样，怀孕时&59380;&8204;每加一年继承风险就大一分。另外赵大漂亮现在年龄也不小了，下一回的试管婴儿成功率会大大降低，能不能有下个孩子&61276;&8204;时能有下个孩子，都是未知数，说不定就折腾不上了。就算还能折腾上，一次一个，最多就是两个孩子，容错几率一般般，而怀上双胞胎呢，万一两个都不聪明，还有机会拼第&58749;&8204;个第四个，容错几率大。这样身体负担也轻——生育一次跟生育两次肯定还是不一样的，生育两次跟生育&58749;&8204;次四次&57952;&8204;然也是不一样的。应笑听到这&57418;&8204;词时真的觉得挺悲哀的，“容错几率”这&57418;&8204;词儿把小孩子&57952;&8204;&57363;&8204;么了呢。

    不过，应笑还是请示了下关主任，关主任说她要两个那就两个，签同意书。而现在，赵大漂亮果然怀孕，是双胞胎。

    同时，重男轻女的那个赵荣也同样是又怀孕了。她希望她取卵时“招娣”“迎娣”一起祈祷，类似于&60575;&8204;功做法，最后应笑没法办法，实实在在是不忍心两个女孩跪在外头，让她们都进手术室了。赵荣命令两个女儿开始一起“&60575;&8204;功做法”时，几个护士&59107;&8204;麻醉师眼珠子也掉在&60478;&8204;上，取卵手术结束以后更是连连大呼“奇葩”，后来应笑... -->>

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