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给病人打好全身麻醉,董金刚看了一眼监护仪,各项指标都正常。
“麻醉完成,可以开始手术了。”董金刚对唐宋说道。
“张老大?开始吧?”
唐宋等了十几秒的时间,却迟迟不见主刀张鹏有动静,以为他是走神了,于是,便开口提醒道。
“这一台,还是你来吧?”
张鹏看着唐宋,若有所思的说道。
“我来?”
“你确定?”
唐宋不知道,今天的这位张老大,为什么会对他这么有信心?
这一台,竟然还要他来做!
上一台,开腹的阑尾切除,就是由唐宋自己独立完成的。
张鹏虽然也站在旁边,但整台手术下来,他好像并没有插上手。
这一次,他竟然又要唐宋来主刀。
只是这一次,具体会用哪一种手术方式,现在还不清楚,需要置入腹腔镜之后,探查完腹腔内的具体情况,才能决定。
“来吧!展示。”
张鹏双手插入手术衣前面的兜里,这是要全权交给交给唐宋处理的节奏啊!
“好,我来!”唐宋却突然有些兴奋的说道。
因为,就在刚才,他已经从外科医者荣耀的系统中,花300磨难值兑换了青铜段位的阑尾切除技能经验。
【宿主当前磨难值:10】
兑换之后,磨难值又只剩下10分了。
虽然只是青铜段位,但是,此时在唐宋的脑海中,已经出现了各种阑尾切除的手术操作图像。
有开腹的,也有微创腹腔镜的。有单纯性阑尾炎,也有复杂一些,像阑尾与周围粘连,甚至是阑尾已经坏疽穿孔的。
有了这些经验,唐宋顿时就有了信心。
“这小子,怎么好像突然变了个人似的?”张鹏感觉,此时的唐宋,好像哪里有些不对,但又具体说不上来是哪里出了问题。
唐宋气定神闲,接过王雯手中的手术刀。
这台手术,首先要做的,是用腹腔探查,所以,需要先建立气腹。
唐宋手握柳叶刀,沿病人肚脐上缘,做一弧形切口,长约1.5cm。
“来吧张一助,帮忙提一下肚皮。”
唐宋接下来要做的,是将气腹针通过这个切口,穿入病人腹腔,然后向里面注入气体。
可是,在向里穿气腹针的时候,需要有人帮忙,将病人两边的肚皮都提起来。否则,容易穿破病人的肠管,或者是血管。
其实,也有很多经验十分丰富的医生,直接就不用气腹针,直接把镜鞘穿进去,然后从镜鞘的通道向腹腔通气。
也就是所谓的盲穿。
然而,唐宋不敢啊!
虽然依靠系统的那些经验,现在的唐宋,也完全可以做到盲穿,但是,这可是他第一次操作这些,难免会十分的小心谨慎。
“好的,唐大主刀!”
张鹏自然也知道,穿入气腹针这一步,仅凭唐宋一个人是很难完成的,所以,他便十分配合的,伸手帮着唐宋,用一把巾钳将自己这边,病人的肚子提了起来。
穿入气腹针,唐宋还是有些不放心。
“应该是穿进入了吧?但保险起见,我还是测试一下吧!”
唐宋转头对器械护士王雯说道:“帮我准备一支10ml的注射器,里面吸满水。”
听到唐宋要这些东西,经验丰富的王雯自然知道,是用来干什么的。
唐宋接过装满水的注射器,拔掉推塞,然后,将注射器的头部放在气腹针的借口上面。
只见,注射器里面的水,全部流了下去。
如此,证明气腹针已经穿入腹腔,可以接上管子,向里面充气了。
等到仪器上显示,腹腔压力达到12mmHg的时候,停止充气。
唐宋小心将镜鞘从切口穿入,然后置入腹腔镜探查。
“嘶情况不太妙,腹腔里面已经化脓了。”看着屏幕上显示的腹腔中的情况,张鹏有些作难。
唐宋操作着腹腔镜,他需要找到阑尾,看一看阑尾怎么样了,还有没有微创完成手术的机会。
要想找阑尾,就要先找到盲肠,因为多数情况下,阑尾就长在盲肠的前位。
当然,也有少数特别的,阑尾异位的情况。但是,即使异位,一般也会和盲肠相连。
然而,当唐宋用腹腔镜拨到盲肠那片肠管的时候,头就有些大了。
这一片的肠管,已经粘连成一团了。
根本就看不到阑尾所在,不用想,肯定是被包在里面了。
“准备开腹吧!”看到这种局面,张鹏首先想到的,就是腹腔镜做不成了,只能用开腹试试了。
“张老大,我感觉这些肠管并不是完全分不开,我还是想试试用腹腔镜。”唐宋却想坚持用微创来完成手术。
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