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断然后给出治疗方案。
负责人宣布完毕后,马上由有一名护士将一名坐在轮椅上的男性老年患者推出来,患者六十多岁的年纪,头发稀疏双眼耷拉无神,面部略显苍白,双手搁在腿上,左手时不时会出现颤抖症状,双腿自然弯曲。
中医讲求的是望闻问切,所以当患者被推出来的时候,各位医生就已经暗中观察患者的情况了。
患者被护士推出来后,这场比赛的负责人说道:“我先讲解一下比赛规则,每个人只能问三个问题,半个小时的准备时间,半个小时必须给出诊断和治疗方案,若是半个小时之后无法做出诊断和写出治疗方案则直接淘汰出局!”
“当然,也不是说写了答案就能得到成绩,只有诊断完全正确的人才能获得成绩,漏诊、误诊都不得分。而治疗方案的优良程度则决定各位医生最终的比赛成绩,好了,废话不多说,现在开始吧!”负责人向我们宣读了比赛规则后宣布比试正式开始。
医生们一窝蜂的朝着那名患者围拢过去,按照顺序,一个个过去询问患者的病史情况,如果有人问出了和自己一样想问的问题则可以不比上去询问,以免增加患者重复回答的烦恼。
首先去询问的基本上是一些二十几岁到三十出头的年轻医生,他们一个个正襟危坐,拿着笔纸把自己询问后获得的信息一一记录下来,看上去一个个认真无比像模像样,至于问诊后能够获得多少有效信息,这就需要看个人的能力了。
那些率先上去问诊的人以为可以抢先一步得到病史,然后更快的做出诊断来,殊不知,后面的人才是真正的获利者,当他们在询问患者病情的时候,那些后面出场的医生根本不需要问,直接听前面那些医生的问诊就行了。
当然,这样做也有一个弊端,问诊虽然大同小异,但经验丰富的医生,往往想到的一些问题和普通医生是不同的,而且还容易被那些医生的问诊弄混淆。
一轮问诊过后,只有三人没有上前开口问一句话,包括我和两名五十岁左右的老大夫,其中一人是来自风头正盛的省中医院的大夫,还有一名则是来自东海中医院,两人年纪看上去相差不大,但他们的风格却是完全不同。
省中医院的那名大夫身穿大褂,蓄着胡须,让第一次见到的人看上去颇有几分仙风道骨的感觉,而东海中医院的那名大夫则是西装革履,带着一副眼镜,看上去学识渊博,两人的风格不同,但身上都有一种高手风范。
他们从患者出来后没有说过一句话,没有问过任何问题,也没有拿着笔纸写什么,而是全神贯注的盯着患者在观察。
看了看那两位大夫后,我收回心思,将注意力集中在那名患者身上开始认真观察,患者坐轮椅而出,说明患者腿脚不便,或者是身体虚弱亦或者患者本身患有残疾,但一般这种情况护士会事先提醒,而且患者双腿完好,如果有人注意观察的话应该能够看到患者刚刚被推出来的时候双脚有活动。
所以患者患有残疾的可能可以直接排除,现在只剩下两种可能,一是患者腿脚行动不便二是患者身体虚弱,不足以支撑他站立!
再看患者面容,面部苍白,双眼微微内凹,再加上露在外面的手和脚腕处,都比正常的肤色偏白一些,所以透过这些细节能够看出患者应该患有贫血,按照顺序从上往下观察,患者的面部五官以及其他方面除了苍白外,还有不少地方能够看出问题。
患者小腹处时不时传来几声微弱的响动,这是肠鸣音,绝大多数人只有借助听诊器才能听到肠鸣音,而我的听力视力以及嗅觉比常人强大太多,所以我隔着几米远都能听到患者的肠鸣音,以及心跳的声音。
这名患者的肠鸣音明显亢进,也就是说患者的肠蠕动比正常水准要快一些,大多数情况下来说是肠道有梗阻所致,肠梗阻是西医的说法,在中医里一般称为肠结。
想要诊断其实并不难。
当然,这命患者不仅仅是肠结,还患有至少三种疾病,想要完全诊断出来需要经验或者记忆力良好。
中医需要记住的东西远比西医多得多,我根据自己从病逝杂集中记下来的那些诊断方式和一些疾病的特征,观察了十几分钟后给出了诊断。
半个小时时间很快过去,负责人带着几名工作人员过来收取每个人手里的答题纸,但凡没写出诊断的人则直接出局淘汰。
不过现场没有出现直接淘汰的状况,即使不知道给出什么诊断,也要随便写一个上去,直接淘汰多丢脸啊!
接下来则是治疗方案。
当大家在埋头写治疗方案的时候,那些答题纸已经被送到了评委组哪里,三人交叉打分,若是诊断错误或者漏诊都不得分。
在写治疗方案的时候,大多数人没有用到半个小时,最快的十来分钟就交出了自己的治疗方案,二十分钟的时候每个人都完成了。
接下来是最紧张也是最激动的评选,最能笑到最后就看这一环了。
几位评审在众人的注视下,坐在评审席上,不断的查看手中的答卷,经过一次次的评审,最终评委们选出了三份表现优异的答卷,我远远就能看到,其中有一份是我的。